በውሻዎች ውስጥ አጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ: አመላካቾችን መለየት
ማውጫ
በውሻ ውስጥ የደም ምርመራ ዓይነቶች
በውሻዎች ውስጥ ብዙ አይነት ምርመራዎች እና የደም ቆጠራዎች አሉ, በጣም አስፈላጊ የሆኑትን እንነጋገራለን-አጠቃላይ ክሊኒካዊ ትንታኔ (CCA) እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (BC). ልምድ ያለው ክሊኒክ, ታሪክን እና የፈተና ውጤቶችን በማነፃፀር, በምርመራው ውስጥ የትኛውን አቅጣጫ እንደሚመርጥ እና በሽተኛውን እንዴት መርዳት እንዳለበት መወሰን ይችላል.
አጠቃላይ ትንታኔ
በውሻዎች ውስጥ የተሟላ የደም ብዛት የኢንፌክሽን ምልክቶችን ፣ የእሳት ማጥፊያው ሂደትን ፣ የደም ማነስ ሁኔታዎችን እና ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል።
ዋና ዋና ምክንያቶች፡-
Hematocrit (Ht) - ከደም መጠን አንጻር የቀይ የደም ሴሎች መቶኛ. በደም ውስጥ ብዙ ቀይ የደም ሴሎች, ይህ አመላካች ከፍ ያለ ይሆናል. ይህ የደም ማነስ ዋና ምልክት ነው. የ hematocrit መጨመር ብዙውን ጊዜ ብዙ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አይኖረውም, መቀነስ ግን መጥፎ ምልክት ነው.
ሄሞግሎቢን (Hb) - በ erythrocytes እና በማያያዝ ኦክሲጅን ውስጥ የሚገኝ የፕሮቲን ስብስብ. ልክ እንደ hematocrit, ለደም ማነስ ምርመራ ትልቅ ሚና ይጫወታል. የእሱ መጨመር የኦክስጂን እጥረት መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.
ቀይ የደም ሴሎች (RBC) - ቀይ የደም ሴሎች ኦክሲጅን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ለማጓጓዝ ሃላፊነት አለባቸው እና በጣም ብዙ የደም ሴሎች ቡድን ናቸው. ቁጥራቸው ከሄሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ ጋር በቅርበት ይዛመዳል እና ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አለው.
ሉኪዮትስ (WBC) - ነጭ የደም ሴሎች የበሽታ መከላከያዎችን, ኢንፌክሽኖችን ለመዋጋት ሃላፊነት አለባቸው. ይህ ቡድን የተለያዩ ተግባራት ያላቸውን በርካታ አይነት ሴሎችን ያካትታል። የተለያዩ የሉኪዮተስ ዓይነቶች ጥምርታ ሉኮግራም ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በውሻዎች ውስጥ ከፍተኛ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አለው።
Neutrophils - በጣም ተንቀሳቃሽ ናቸው, የቲሹ እንቅፋቶችን ማለፍ, ደምን መተው እና እንደ ቫይረሶች, ባክቴሪያዎች, ፕሮቶዞአዎች ያሉ የውጭ ወኪሎች phagocytosis (መምጠጥ) ችሎታ አላቸው. 2 የኒውትሮፊል ቡድኖች አሉ. ስታብ - ያልበሰለ ኒውትሮፊል, ገና ወደ ደም ውስጥ ገብተዋል. ቁጥራቸው ከጨመረ, ሰውነቱ ለበሽታው በጣም ምላሽ ይሰጣል, ነገር ግን የተከፋፈሉ (የበሰሉ) የኒውትሮፊል ዓይነቶች የበላይነት የበሽታውን ሥር የሰደደ አካሄድ ያመለክታሉ.
Eosinophils - ትናንሽ ትላልቅ ሴሎች ስብስብ, ዋናው ዓላማው ከብዙ ሴሉላር ጥገኛ ተውሳኮች ጋር ትግል ነው. የእነሱ ጭማሪ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የጥገኛ ወረራ ያሳያል። ይሁን እንጂ የእነሱ መደበኛ ደረጃ የቤት እንስሳው ጥገኛ ተውሳኮች የላቸውም ማለት አይደለም.
Basophils - ለአለርጂ ምላሽ እና ለጥገናው ተጠያቂ የሆኑ ሴሎች. በውሻዎች ውስጥ, basophils በጣም አልፎ አልፎ ይጨምራሉ, ከሰዎች በተለየ መልኩ, ምንም እንኳን አለርጂ ቢኖርም.
ሞኖይተስ - የደም ዝውውሩን ትተው ወደ ማንኛውም እብጠት ትኩረት ዘልቀው የሚገቡ ትላልቅ ሴሎች. የፐስ ዋና አካል ናቸው. በሴፕሲስ (በደም ውስጥ የሚገቡ ባክቴሪያዎች) መጨመር.
ሊምፎይኮች - ለተወሰኑ የበሽታ መከላከያዎች ተጠያቂ ናቸው. ኢንፌክሽኑን ካጋጠማቸው በሽታ አምጪ ተህዋስያንን “ያስታውሳሉ” እና እሱን ለመዋጋት ይማራሉ ። የእነሱ ጭማሪ የኢንፌክሽን ሂደትን ያመለክታሉ, በኦንኮሎጂም ሊጨምሩ ይችላሉ. መቀነስ ስለ የበሽታ መከላከያዎች, የአጥንት መቅኒ በሽታዎች, ቫይረሶች ይናገራል.
ፕሌትሌትስ - የኑክሌር ያልሆኑ ሴሎች, ዋናው ተግባር የደም መፍሰስን ማቆም ነው. እንደ ማካካሻ ዘዴ ሁልጊዜም በደም ማጣት ይነሳሉ. በሁለት ምክንያቶች ሊቀንሱ ይችላሉ፡- ወይም ከመጠን በላይ ጠፍተዋል (የደም መፍሰስ ችግር፣ ኢንፌክሽኖች) ወይም በበቂ ሁኔታ አልተፈጠሩም (ዕጢዎች፣ መቅኒ በሽታዎች፣ ወዘተ)። ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በፈተና ቱቦ ውስጥ የደም መርጋት (የምርምር ቅርስ) ከተፈጠረ በስህተት ይገመገማሉ።
ባዮኬሚካል ትንታኔ
የውሻ ደም ባዮኬሚስትሪ የግለሰብ አካላትን በሽታዎች ለመወሰን ወይም ለመጠቆም ይረዳል, ነገር ግን ውጤቶቹን በትክክል ለመረዳት የእያንዳንዱን አመላካች ምንነት መረዳት ያስፈልግዎታል.
ዋና ዋና ምክንያቶች፡-
አልበም ቀላል፣ በውሃ የሚሟሟ ፕሮቲን ነው። ከሴል አመጋገብ እስከ ቫይታሚን ማጓጓዝ ድረስ እጅግ በጣም ብዙ በሆኑ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋል. ጭማሪው ምንም ዓይነት ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም ፣ ግን መቀነስ የፕሮቲን መጥፋት ወይም የሜታቦሊዝም ጥሰት ጋር ከባድ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል።
ALT (alanine aminotransferase) በአብዛኛዎቹ የሰውነት ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም ነው። ከፍተኛ መጠን ያለው በጉበት, በኩላሊት, በልብ እና በጡንቻ ጡንቻዎች ሕዋሳት ውስጥ ይገኛል. ጠቋሚው በእነዚህ የአካል ክፍሎች (በተለይ ጉበት) በሽታዎች ይጨምራል. በተጨማሪም ጉዳት ከደረሰ በኋላ (በጡንቻ መጎዳት ምክንያት) እና በሂሞሊሲስ (የቀይ የደም ሴሎች መጥፋት) ይከሰታል.
AST (aspartate aminotransferase) - ኢንዛይም ፣ ልክ እንደ ALT ፣ በጉበት ፣ በጡንቻዎች ፣ በ myocardium ፣ በኩላሊት ፣ በቀይ የደም ሴሎች እና በአንጀት ግድግዳ ውስጥ የሚገኝ። የእሱ ደረጃ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ከ ALT ደረጃ ጋር ይዛመዳል, ነገር ግን በ myocarditis ውስጥ የ AST መጠን ከ ALT የበለጠ ይሆናል, ምክንያቱም ትብብ በ myocardium ውስጥ ትልቅ መጠን ያለው ነው.
አልፋ አሚላሴ - በቆሽት ውስጥ የሚመረተው ኢንዛይም (PZh), ለካርቦሃይድሬትስ መበላሸት. አሚላሴ, እንደ አመላካች, ትንሽ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አለው. ከድድ ውስጥ ወደ ደም ውስጥ ይገባል, እንደ ቅደም ተከተላቸው, ጭማሪው ከጣፊያ በሽታዎች ይልቅ የአንጀት ንክኪነት መጨመር ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል.
ቢሊሩቢን በቢል ውስጥ የሚገኝ ቀለም ነው። የሄፕታይተስ ስርዓት በሽታዎች መጨመር. ከጨመረው ጋር, የ mucous membranes ባህሪይ የ icteric (icteric) ጥላ ይወስዳሉ.
GGT (gamma-glutamyl transferase) - በጉበት፣ በፓንከር፣ በጡት እጢ፣ በስፕሊን፣ በአንጀት ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም ግን በ myocardium እና በጡንቻዎች ውስጥ አይገኝም። የእሱ ደረጃ መጨመር በውስጡ በሚገኙ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ያሳያል.
ግሉኮስ - ቀላል ስኳር, እንደ የኃይል ምንጭ ሆኖ ያገለግላል. በደም ውስጥ ያለው መጠን ላይ የሚደረጉ ለውጦች በዋናነት የሜታቦሊዝም ሁኔታን ያመለክታሉ. እጥረቱ ብዙውን ጊዜ በቂ ካልሆነ (በረሃብ ወቅት) ወይም ከመጥፋቱ (መርዝ ፣ መድኃኒቶች) ጋር ይዛመዳል። መጨመር እንደ የስኳር በሽታ, የኩላሊት ውድቀት, ወዘተ የመሳሰሉ ከባድ በሽታዎችን ያሳያል.
Creatinine የፕሮቲን ስብራት ምርት ነው። በኩላሊት ይወጣል, ስለዚህ ስራቸው ከተረበሸ, እየጨመረ ይሄዳል. ይሁን እንጂ ከደም ምርመራ በፊት በድርቀት, በአካል ጉዳት, ረሃብ አለማክበር መጨመር ይቻላል.
ዩሪያ የፕሮቲን መፍረስ የመጨረሻ ውጤት ነው። ዩሪያ በጉበት ውስጥ ተሠርቶ በኩላሊት ይወጣል. በእነዚህ የአካል ክፍሎች ሽንፈት ይጨምራል. የጉበት ውድቀት ይቀንሳል.
አልካላይን ፎስፌትስ - በጉበት, በኩላሊት, በአንጀት, በፓንጀሮ, በፕላዝማ, በአጥንቶች ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም. በሐሞት ፊኛ ውስጥ ባሉ በሽታዎች ውስጥ የአልካላይን ፎስፌትተስ ሁል ጊዜ ይነሳል። ነገር ግን በእድገቱ ወቅት በእርግዝና ወቅት, ኢንቴሮፓቲ, የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሽታዎች መጨመር ይቻላል.
የደም መለኪያዎች ደንቦች
በአጠቃላይ ትንታኔ
በውሻ ውስጥ አጠቃላይ የደም ምርመራ አመልካቾችን ደንቦች ለመለየት ሰንጠረዥ
ማውጫ | አዋቂ ውሻ, መደበኛ | ቡችላ ፣ መደበኛ |
ሄሞግሎቢን (ግ/ሊ) | 120-180 | 90-120 |
Hematocrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Erythrocytes (ሚሊዮን/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
ሉኪዮተስ (ሺህ/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
ኒውትሮፊልን ውጋ (%) | 0-3 | 0-3 |
የተከፋፈሉ ኒውትሮፊል (%) | 60-70 | 60-70 |
ሞኖይተስ (%) | 3-10 | 3-10 |
ሊምፎይተስ (%) | 12-30 | 12-30 |
ፕሌትሌትስ (ሺህ/µl) | 140-480 | 140-480 |
በባዮኬሚካላዊ ትንተና
በውሻዎች ውስጥ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ጠቋሚዎች ደንቦች
ማውጫ | አዋቂ ውሻ, መደበኛ | ቡችላ ፣ መደበኛ |
አልበም (ግ/ሊ) | 25-40 | 15-40 |
ወርቅ (አሃድ/ሊ) | 10-65 | 10-45 |
AST (ዩኒት/ሊ) | 10-50 | 10-23 |
አልፋ-አሚላሴ (ዩኒት/ሊ) | 350-2000 | 350-2000 |
ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ጠቅላላ ቢሊሩቢን (μሞል/ሊ) | ||
GGT (ዩኒት/ሊ) | ||
ግሉኮስ (ሞሞል / ሊ) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
ዩሪያ (ሞሞል / ሊ) | 3-9 | 3-9 |
ክሬቲኒን (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
አልካላይን ፎስፌትስ (ዩ/ል) | 10-80 | 70-520 |
ካልሲየም (ሞሞል / ሊ) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
ፎስፈረስ (ሞሞል / ሊ) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
በደም ብዛት ውስጥ ያሉ ልዩነቶች
አጠቃላይ ትንታኔ
በውሻ ውስጥ የደም ምርመራን መለየት
ማውጫ | ከመደበኛው በላይ | ከመደበኛ በታች |
ሄሞግሎቢን ሄማቶክሪት Erythrocytes | ድርቀት ሃይፖክሲያ (የሳንባ, የልብ በሽታዎች); የቢኤምሲ እጢዎች | ሥር የሰደደ በሽታ ማነስ የሰደደ የኩላሊት በሽታ የደም መፍሰስ የሂሞሊሲስ በሽታ የብረት እጥረት የአጥንት መቅኒ በሽታዎች ረጅም ጾም |
ሉኪዮትስ | ኢንፌክሽኖች (ቫይረስ ፣ ባክቴሪያ) የቅርብ ጊዜ ምግብ እርግዝና አጠቃላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደት | ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ parvovirus enteritis) ኢሚኖሶሱፕሽን የአጥንት መቅኒ በሽታዎች መድማት |
Neutrophils የተወጉ ናቸው | አጣዳፊ እብጠት አጣዳፊ ኢንፌክሽን | - |
Neutrophils የተከፋፈሉ ናቸው | ሥር የሰደደ እብጠት ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን | የ KCM በሽታዎች የደም መፍሰስ አንዳንድ ኢንፌክሽኖች |
ሞኖይተስ | በሽታ መያዝ ዕጢዎች ቁስል | የ KCM በሽታዎች የደም መፍሰስ ኢሚኖሶሱፕሽን |
ሊምፎይሴይስስ | ኢንፌክሽኖች ዕጢዎች (ሊምፎማ ጨምሮ) | የ KCM በሽታዎች የደም መፍሰስ ኢሚኖሶሱፕሽን የቫይረስ ኢንፌክሽኖች |
ዕጣዎች | የቅርብ ጊዜ የደም ማጣት / ጉዳት የ KCM በሽታዎች ድርቀት | የደም መፍሰስ ሄሞሊቲክ ንጥረነገሮች (መርዝ ፣ አንዳንድ መድኃኒቶች) የ KCM በሽታዎች የቅድመ-ትንታኔዎችን መጣስ |
ባዮኬሚካል ትንታኔ
በውሻ ውስጥ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን መለየት
ማውጫ | ከመደበኛው በላይ | ከመደበኛ በታች |
አልበም | ድርቀት | የሳንባ አለመሳካት ኢንቴሮፓቲ ወይም ፕሮቲን ማጣት ኔፍሮፓቲ ኢንፌክሽኖች ሰፊ የቆዳ ቁስሎች (pyoderma, atopy, eczema) በቂ ያልሆነ ፕሮቲን መውሰድ ፈሳሾች / እብጠት የደም መፍሰስ |
ALT | የጉበት መበላሸት የፒሪዶክሲን እጥረት | ሄፓፓቲቲ (ኒዮፕላሲያ, ሄፓታይተስ, ጉበት ሊፒዶሲስ, ወዘተ.) ሃይፖክሲያ መርዝ pancreatitis ጉዳቶች |
AST | የጉበት መበላሸት የፒሪዶክሲን እጥረት | ሄፓፓፓቲ መመረዝ/መመረዝ የ corticosteroids አጠቃቀም ሃይፖክሲያ ጉዳት የሂሞሊሲስ በሽታ pancreatitis |
አልፋ አሚላሴ | - | ድርቀት pancreatitis ኩላሊት ኢንቴሮፓቲስ / የአንጀት መቆራረጥ ሄፓታይተስ corticosteroids መውሰድ |
ቢሉሩቢን | - | የሂሞሊሲስ በሽታ የጉበት እና የሐሞት ፊኛ በሽታዎች |
GGT | - | የጉበት እና የሐሞት ፊኛ በሽታዎች |
ግሉኮስ | ረኃብ ዕጢዎች ሴክስሲስ የሳንባ አለመሳካት ዘግይቶ እርግዝና | የስኳር በሽታ ጭንቀት / ፍርሃት ሄፕታይተስ ሲንድሮም ሃይፐርታይሮይዲዝም የኢንሱሊን መቋቋም (ከአክሮሜጋሊ ፣ hyperadrenocorticism ፣ ወዘተ.) |
ዩሪያ | የሳንባ አለመሳካት ፕሮቲን ማጣት አሻራዎች ረኃብ | የሰውነት መሟጠጥ / hypovolemia / ድንጋጤ በርንስ የኩላሊት ውድቀት እና ሌሎች የኩላሊት መጎዳት መርዝ |
ፈራኪን | እርግዝና ሃይፐርታይሮይዲዝም ካሼሲያ | የሰውነት መሟጠጥ / hypovolemia ኩላሊት የልብ ችግር ከፍተኛ የፕሮቲን አመጋገብ (ስጋ መመገብ) |
የአልካሊን ፎስፋተስ | - | የጉበት እና የሐሞት ፊኛ በሽታዎች ከፀረ-ህመም ማስታገሻዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና pancreatitis ወጣት ዕድሜ የጥርስ በሽታዎች የአጥንት በሽታዎች (ስብራት ፣ መሰባበር) ዕጢዎች |
ለሂደቱ ውሻ እንዴት ማዘጋጀት ይቻላል?
ከደም ምርመራ በፊት ዋናው ደንብ ረሃብን መቋቋም ነው.
ከ 10 ኪሎ ግራም በላይ ለሚመዝኑ አዋቂ ውሾች ጾም 8-10 ሰአታት መሆን አለበት.
ለትንንሽ ውሾች ከ6-8 ሰአታት ረሃብን ለመቋቋም በቂ ነው, ለረጅም ጊዜ ሊራቡ አይችሉም.
እስከ 4 ወር ለሆኑ ህጻናት የተራበ ምግብን ለ 4-6 ሰአታት ማቆየት በቂ ነው.
ከመተንተን በፊት ውሃ መገደብ የለበትም.
ደም እንዴት ይወሰዳል?
እንደ ሁኔታው, ዶክተሩ ከፊት ወይም ከኋላ በኩል ካለው የደም ሥር ላይ ትንታኔ ሊወስድ ይችላል.
በመጀመሪያ የቱሪኬት ዝግጅት ይተገበራል። የመርፌው መርፌ ቦታ በአልኮል መጠጥ ይታከማል, ከዚያ በኋላ ደሙ በሙከራ ቱቦዎች ውስጥ ይሰበሰባል.
የአሰራር ሂደቱ ምንም እንኳን ደስ የማይል ቢሆንም በጣም የሚያሠቃይ አይደለም. እንስሳት በመርፌ ቀዳዳ ከመበሳት ይልቅ የቱሪኬትን የመፍራት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የባለቤቶቹ ተግባር የቤት እንስሳውን በተቻለ መጠን ማረጋጋት, ከእሱ ጋር መነጋገር እና እራስዎን መፍራት የለብዎትም, ውሻው እንደፈራዎት ከተሰማው, የበለጠ ይፈራዋል.
በተደጋጋሚ ለሚጠየቁ ጥያቄዎች መልሶች
ኦክቶበር 6 2021
ዘምኗል: ጥቅምት ጥቅምት 7, 2021